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第七章:血液循环
日期:2014-06-16 11:27:25  浏览量:565

重   点:心脏的生理特征以及功能评价。


一、血液循环的基本功能

血液循环:是指血液在心血管系统中周而复始地,不间断地沿一个

方向流动;其基本功能是进行体内物质的运输。

二、心脏的生理特征

1、心肌细胞是由工作细胞(执行心脏收缩功能,实现泵血)和自律细

胞(控制心脏活动节律)两类细胞组成。

2、心肌收缩不同于骨骼肌之处主要体现在3个方面:① “全或无”式收

缩;② 不会发生强直收缩;③ 期前收缩和代偿间歇。

三、心脏的泵血功能

1、心泵功能:指心脏驱动血液流动的功能,它是通过心脏的收缩和舒

张来实现。

2、心率与心动周期:心脏每收缩和舒张一次,称心搏或心跳,这一个

机械活动,又称心动周期;每分钟的心跳次数称为心跳频率,简称

心率。

(1)成人安静时心率值为60—100次·min-1;与运动强度成正比,与年

龄U成形。

(2)心率增快时,使心肌的总工作时间增加,总休息时间减少,易使 
     心脏疲劳。
  (3)最高心率(HRmax)的计算:
       男子;HRmax = 220—年龄;  女子:HRmax = 226—年龄;

20岁以下、50岁以上年龄人群的HRmax = 208—(0.7×年龄)。

四、心泵功能的评价与贮备

(一)心脏的输出量

1、每搏输出量(搏出量):心脏每搏动一次,一侧心室射出的血流量

(成人男子约在70 ml左右)。

2、每分输出量(心输出量):每分钟一侧心室射出的血量(成人男子

约在5L左右,女子比低男子10%左右)。

(二)心泵功能的评价指标

1、心指数:是指以单位体表面积(㎡)计算心输出量。

心指数(CI)= 每分输出量(L)/体表面积(㎡)  单位:L·min-1

评 价:心指数越高,心泵功能越强(成人约在3.0~3.5 L·min-1之间)

2、射血分数:指搏出量占心室舒张末期容积的百分比。

射血分数(EF)=〔每搏输出量(ml)/心室舒张末期容积(ml)〕

×100%

评 价:射血分数越高,心泵功能越强(成人约为55—65%之间)。

(三)心泵功能的贮备(心力贮备)
     1、心力贮备:是指心输出量随机体代谢需要而增加的能力。
     2
、心力贮备能力的大小取决于心率及搏出量贮备能力的大小;在运
           动强度较低时,心输出量的增加是靠心率和搏出量的共同增加来

实现的,但当心脏达到最大搏出量时(心率约在120次·min-1左

右),心输出量的增加就只能靠增加心率来实现。

3、心率在120—180次·min-1范围内锻炼对提高心脏功能效果最佳,

因为在这范围内心输出量最佳。

4、心泵功能的贮备是有氧耐力运动员选材首要指标,同时也是提高

运动员有氧耐力训练的中心环节;这是因为肺泡通气量的贮备可

达安静时的20倍,而心力贮备   最多提高8倍。

五、血压

(一)概念

1、血压:是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。

注:(1)血管内有血液充盈是形成动脉血压的前提条件。

(2)心室射血和外周阻力是形成动脉血压的两个基本条件。

2、收缩压:指心缩期动脉血压最高值。

3、舒张压:指心舒期动脉血压最低值。

作    业:如何评价心脏功能的好坏?

4、脉压(脉搏压):收缩压与舒张压之间的差值。
   注:成人正常值约在30
~40 mmHg(4.0—5.3Kpa)。
     5、高血压:当收缩压或者舒张压高于正常值称为高血压。
     6、低血压:当收缩压或者舒张压低于正常值称为低血压。

(二)记录格式

1记录格式:收缩压/舒张压

2单位:KPa或mmHg(1KPa=7.52mmHg ;1mmHg=0.133Kpa)。

:(1)理想血压值:收缩压=13.3~16.0 Kpa(100~120mmHg)

舒张压= 8.0 ~10.6 Kpa( 60 ~ 80 mmHg)

(2)正常范围值:收缩压=12.0~17.3 Kpa( 90 ~130mmHg)

舒张压= 8.0 ~11.3 Kpa( 60 ~ 85 mmHg)

(3)正常值偏高:收缩压=17.3~18.5 Kpa(130~139mmHg)

舒张压=11.3~11.8 Kpa( 85 ~ 89 mmHg)

(4)一级高血压:收缩压=18.6~21.2 Kpa(140~159mmHg)

舒张压=12.0~13.2 Kpa( 90 ~ 99 mmHg)

(5)二级高血压:收缩压=21.3~23.8 Kpa(160~179mmHg)

舒张压=13.3~14.5 Kpa(100~109mmHg)

(6)三级高血压:收缩压 > 23.9 Kpa(180mmHg)

舒张压 > 14.6 Kpa(110mmHg)

(7)低血压值:   收缩压 < 12.0 Kpa ( 90 mmHg)

舒张压 <  8.0 Kpa ( 60 mmHg)

六、心血管活动的调节
   心血管活动是通过神经调节和体液调节两方面来进行调节。
 1
、神经调节:是由自主神经来完成调节,既:支配心脏的心交感神经

通过释放去甲肾上腺素使心肌舒张速度加快,而心迷走神经释放乙

酰胆碱使心肌舒张速度减慢。

2、体液调节:主要是通过激素和代谢产物对心血管活动进行调节。

七、运动训练对心血管功能的影响

(一)运动时心血管功能的变化

1、运动能使心率和输出量都大幅度地提高(运动时每分输出量可达

20~25 L·min-1比安静时高出4-5倍;运动员最大输出量可40L·min-1

是安静时7-8倍)。

2、运动能使机体血液重新分配,使之更佳符合运动需要。

3、动力性运动时,血压的升高体现在收缩压上,而静力性运动时,血

压的升高体现在舒张压上。

(二)心血管系统对运动训练的适应

1、运动训练能使心脏出现运动性肥大(分:离心性肥大和向心性肥大

两种)。

2、心脏功能的改善,主要体现在:① 心动徐缓有力;② 亚极量强度

运动时心泵功能节省化;③ 极量强度运动时心泵功能贮备大。

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